TIPS parameter MRI

Hallo teman2 radiografer hari ini saya akan memberikan TIPS bagaimana membuat gambar MRI jadi ciamik.Semoga Anda sudah mengerti istilah - istilah di MRI.Ok kita mulai
hal penting pertama
1.Bagaimana jika kita menaikkan TR apa yang terjadi?
Keuntungan:

• SNR meningkat
• Number of slice juga meningkat

Kerugian :

• Scan time meningkat
• T1 weight menurun

2.Bagaimana jika TR kita turunkan ?
Keuntungan :

• Scan time lebih cepat
• T1 weight meningkat

Kerugian :

• SNR jadi turun
• Number of slice turun

3.Bagaimana jika TE nya yang kita naikkan?
Keuntungan :

• T2 weight juga meningkat

Kerugian :

• SNR jadi menurun Jika TE kita turunkan maka sebaliknya yang terjadi

4.Jika Slice Thikness kita naikkan so apa yang terjadi?
Keuntungan ;

• SNR naik di semua jaringan
• Bagusnya lagi menurunkan flow artifact

Kerugian :

• Menurunkan spasial resolution dan partial volume didalam slice
  

5.Jika Slice thikness kita turunkan maka ?
Keuntungan :

• Spasial resolution jadi meningkat tapi menurunkan partial volume di dalam slice selection

Kerugian :

• Menurunkan SNR di semua jaringan
• Yang pasti menurunkan cover of anatomy ya nggak

6.Bagaimana jika matrixnya kita naikkan?
Keuntungan :

• Spatial resolution nya pasti naik

Kerugian :

• SNR pasti turun

7.Bagaimana jika matrixnya kita turunkan ?
Keuntungan :

• SNR naik di semua jaringan

Kerugian :

• Yang pasti resolusinya turun dan image gak bagus

Ok Guys silahkan di coba jurus jitu ini.

Facial Nerve dan Masalah Bell's Palsy

Apa saraf wajah itu (nerve VII)?
Saraf wajah adalah saraf yang mengendalikan otot2 wajah.Hal ini memungkinkan untuk berekspresi,tersenyum, menangis dan mengedipkan mata.Cedera pada saraf wajah menyebabkan bencana sosial dan psikologis cacat fisik.Pengobatan mungkin memerlukan rehabilitasi yang luas artinya tidak mudah.

Apa gejala gejala saraf wajah ?
Masalah sarah wajah bisa mengakibatkan kelumpuhan otot wajah ataupun kelemahan otot wajah sehingga menyebabkan salah satu wajah terlihat miring.

Kondisi apa saja yang mempengaruhi saraf wajah?
Ada banyak penyebab gannguan saraf wajah antara lain:
1.Trauma; trauma kelahiran,patah tulang tengkorak,luka wajah,telingan tengah cedera.
2.Penyakit sistem saraf.Millard-Gubler sindrom
3.Infeksi dari telinga atau wajah (Ramsey-Hunt syndrome).
4.Metabolic diabete militus
5.Tumor; akustik neuroma
6.Bell's Palsy atau kelumpuhan saraf wajah

Pemeriksaan penunjang untuk pemeriksaan Hemifacial spasme adalah MRI.MRI sebagai modalitas unggul bisa mengetahui atau mendiagnosa letak atau kelainan saraf ke-7

 

Bagaimana membuat gambar MRI kasus Hemifacial spasme?

Yang pertama kita lakukan adalah membuat irisan rutin untuk Brain teknik yang meliputi T2W_TSE axial,coronal dan sagital,T1w_SE axial ditambah T2W_FLAIR dan DWI.

Selanjutnya buat irisan 3D teknik sejajar telinga T2 kalo di Philips disebut T2 DRIVE HR akan menghasilkan gambaran 3D slices 100 tanpa Gap.Kita juga bisa membuat irisan MPR dan data akuisis tadi bisa dilihat dari coronal dan sagital.

Ok teman2 radiografer kita sudah mngerti bagaimana membuat irisan 3D untuk hemifacial spasme

 

Total Cervical Disc Replacement

Materi ini ditulis oleh M.Sofyanto dr.SpBS Beliu salah satu dokter spesialis bedah saraf di RS.Spesialis Husada Utama Surabaya.

Ganti sendi leher,metode baru untuk spondilosis leher
Banyak yang tidak menyadari kalau sendi leher (bantalan diskus) melakukan pergerakan paling banyak dibanding sendi seluruh tubuh,sehingga berpeluang terjadi kerusakan atau degenerasi lebih awal,data terbaru menyatakan 50% diatas 50th mengalami leher dan bahu sebagai keluahan paling menonjol.
Gejala ini disebabkan penekanan saraf sumsum leher akibat dari bantalan diskus yang lepas,Penebalan ligamnet pelindung saraf dan pengapuran tulang leher yang menusuk akar saraf.

Keluhan ini meliputi :
a. Nyeri dileher seperti menusuk dan terbakar yang menyiksa terutama malam hari berkurang ketika leher digerakkan atau saat bekerja,bahkan nyeri mejalar sampai sekitar telinga dan mata.
b. Nyeri kepala bisa satu sisi kadang disertai migrain dan vertigo
c. Nyeri bahu satu atau dua sisi pada puncak bahu mencengkram keras,kadang nyeri sampai ke dada
d. Nyeri lengan menjalar sampai tangan, kesemutan dan kelemahan jari hingga sulit memegang barang ataupun menulis.
e. Gannguan jalan bila keadaan semakin berat disertai jalan kaku dan berat kadang nyeri sperti sengatan listrik di tangan dan kaki.
Sebagian besar penyakit ini tidak memerlukan operasi dan sembuh spontan dengan penanganan yang baik, selama tagun 2008 terdapat 352 pasien spondilosis leher di RS.Spesialis Husada Utama Surabaya,hanya 52 kasus yang menjalani operasi.indikasidilakukan operasi sangat ketat bila pengobatan tidak menolong.

Metode terbaru penggantian sendi leher
Teknik operasi mikrosurgery memudahkan semua tindakan ooperasi leher tanpa resiko yang berarti dan aman, melalui kulit leher depan dua setengah centimetr dengan bantuan mikroskop khusus bisa memisahkan organ vital disekitar leher seperti arteri karotis,laring,usofagus, disisihkan.selama operasi keluarga menyaksikan lewat monitor dan bekomunikasi langsung dengan dokter.

Melewati celah ruas tulang leher semua penekanan dan penjepitan dan pengapuran dibebaskan dan bantalan ruas tulang leher yang rusak diganti dengan bantalan baru yang berfungsi seperti yang asli, bergerak ke suemua arah dan mampu menerima beban sebagaimana leher normal.
Operasi ini dikenal sebagai TOTAL CERVICAL DISC REPLACEMENT menggunakan bantalan discus sperti aslinya yang disebut cervical mobile prothesis, segera setalah operasi pasien dibangunkan dan boleh menngerakkan leher tanpa penyangga leher (collar brace) diperbolehkan pulang esok harinya setelah makan pagi dan tidak ada keluhan yang berarti.