Pemilihan Ruang MRI

hello teman2 Radiology sudah lama banget saya tidak menulis di blog ini.Banyak kesi Joan sehingga tidak sempat berbagi ilmu.Ok saat ini saya akan berbagi bagaimana memilih ruang MRI yang sesuai standard international.

Pemilihan MRI Room
Tidak ada kolom / pilar di dalam ruangan magnet.
Ketinggian ruang magnet sebaiknya 2.8 mtr (tidak terhalang balok beton apapun).
Lantai harus dapat menahan berat lebih dari 17 ton.
Area yang akan dilalui magnet saat instalasi juga harus dapat menahan beban 17 ton dengan jarak lebar minimal 2.5 mtr dan tinggi 2.5 mtr.
Area unloading harus sama tinggi dengan ruang magnet. Harus mampu menahan beban 17 ton.
Ruang MRI harus kosong / bebas dari tembok atau halangan lainnya sebelum magnet di masukkan.
Tembok partisi dan interior ruang magnet dipasang setelah magnet berada dalam ruang magnet.
Peralatan yang harus memiliki jarak (atas-bawah, samping-samping) minimal dengan magnet
Kabel listrik besar (PLN)/tiang listrik (> 100 kva) :  >10 mtr
Kereta api : >200 mtr
Kereta api listrik : >400 mtr
Moving iron
Troli <50 kg : >5 mtr
Troli pasien 200kg : >7 mtr
Mobil, sepeda motor, elevator kecil : >9 mtr
Truk, elevator besar : >15 mtr
Truk besar, eksavator : >25 mtr
Kabel DC dari trem / subway : >50 mtr
X-ray, CT scan, computer, dan peralatan sensitive : >20 mtr
Kebutuhan listrik 42 kva, 3 phase 380 volts
MCCB breaker 63 A (panel untuk MRI)
Ukuran kabel tembaga 4 core, 50 mm2, dengan jarak ke main panel maksimal 50 mtr.
AC split duct min 4 hp/pk / 5 Ton Refrigeration  hanya untuk ruang magnet. Min 2 unit untuk stand by back up

Pemilihan ruangan ini yang biasanya dipakai oleh MRI permanent magnet

Daerah Trigeminus

Ada beberapa pertanyaan mengenai bagaimana cara membuat irisan kasus trigeminal neuralgi.Untuk apa itu trigeminal neuralgi silahkan kunjungi Trigeminal.
Untuk irisan 3D silahkan lihat gb.disamping tepatnya di saraf sensoris wajah, saraf ke-5.yang biasanya tersentuh atau tertekan oleh pembuluh darah kecil dalam rongga kepala.
Selamat mencoba

MRI Brain injury using Gradien echo

Ok teman2 Radiografer sudah lama saya gak berbincang di Blog.Hari ini saya akan sharing bagaimana mengerjakan MRI kepala dengan kasus trauma kapitis, hal-hal apa saja yang akan kita lakukan.

1.Kita harus tahu dulu pengertian trauma kepala

2.Kita tahu modalitas apa yang cocok untuk pemeriksaan tersebut.apakah MRI or Ct scan

3.Jika need MRI, protokol apa yang cocok untuk pemriksaan tersebut

4.Ayo dikerjakan

TRAUMA KEPALA

Difinisi : 

T

rauma pada kepala dapat menyebabkan fraktur pada tengkorak dan trauma jaringan lunak / otak atau kulit seperti kontusio / memar otak, edema otak, perdarahan atau laserasi, dengan derajat yang bervariasi tergantung pada luas daerah trauma.

Tipe Trauma kepala ada 2 yaitu :

•Trauma kepala terbuka

•Trauma kepala tertutup (Komusio serebri/Gegar otak, Kontusio serebri /Memar otak, Perdarahan sub dural, Perdarahan Intraserebral )

Untuk lebih jelas lagi tentang materi trauma kepala silahkan baca di http://belajar-mri.blogspot.com/2011/04/mri-dengan-kasus-trauma-kepala-function.html

Hal yang kedua yang harus kita ketahui adalah modalitas apa yang kita gunakan untuk kasus ini :

1.Jika kasusnya adalah kecelakaan modalitas imaging yang paling baik adalah CT scan

2.jika non hemorage yang paling baik adalah MRI

Hari ini saya akan bicara banyak tentang MRI

Apa perlunya MRI untuk kasus trauma kepala ?

•Bisa mendiagnosa adanya perdarahan

•Gold standart Ct scan terlebih dahulu dikerjakan (Jika kasus perdarahan/kecelakaan)

•Komplikasi dari trauma kepala adalah infeksi.

•Jika dalam beberapa hari ternyata pasien mengalami kondisi yang menurun, panas kemungkinan ada infeksi

•MRi baru bisa dilakukan

•Acute Infark---Mungkin trauma nya / jatuhnya karena akut infark terlebih dahulu

•

Jika di CT scan tidak ada perdarahan kemungkinan akut tromboemboli

•Kelainan vaskuler

•Infeksi –meningoencephalitis

Apa manfaat MRI bagi kaus ini

1.Kita akan lebih jelas mendiagnosa suatu penyakit non hemorage di MRI misal infark

2.Suabaracnoid bleading

3,Kelainan vaskuler

Protokol apa yang harus digunakan ?

•T2* Gradien echo_Ax

•T2W_TSE_Ax

•T2W_TSE_Sag

•T2W_TSE_Cor

•T1W_SE_Ax

•DWI_Ssh

•T2 Flair

T2* gradien echo saya taruh yang paling atas kerena jika ada kelaina perdarahan pakan penanganannya akan lebih cepat.

Scanogram

Irisan sejajar corpus calosum denga tebal 5mm gap 1 mm

No	Sequence	FOV	Voxel size	matrix	FOD	Flip angle	TR	TE	Time
1	T2W_TSE	230	0.8/1.85	256x180	RL	90	4027	100	1.40 min
2	T1W_SE	230	0.9/1.12	256x163	RL	69	542	15	2.58 min
3	DWI_Ssh	230	2.56/2.02	256x167	RL	90	short	short	0.17 min
4	T2_Flair	230	0.96/1.19	240x144	RL	90	6000	120	1.12 min
5	T2*_FFE	230	0.78/0.98	296x204	RL	18	423	14	1.150 min

Image