MRI ascites? banyak artifact...

ascites merupakan suatu akumulasi cairan didalam rongga abdomen, pada posisi supine cairan ini terkumpul pada bagian2 tertentu yaitu pelvis dan usus para colon.

• Ascites hemorogiik : hal ini menunjukkan adanya keganasan pada peritonium,walaupun dapat merupakan perdarahan akibat trauma
• Ascites chilosa : chilus kadang2 mengumpul pada rongga peritonium penyebabbnya meliputi limfangiektasia kengenital,trauma abdomen termasuk pembedahan yang disertai kerusakan pada saluran limfatik abdomen,infiltrasi,keganasan,filariasi dan tuberkulosis.Gale Encyclopedia of Cancer: Ascites 

Penyebab :
Transdutat,bergerak bebas,merupakan kumpulan cairan sederhana

• Sirosis
• Hipoproteinemia
• Gagal ginjal
• Perikarditis
• Gagal jantung
• Sindrom Budd-Chiari

Eksudat; merupakan kumpulan cairan konpleks dan dapat mengandung jaringan solid atau debris inflamasi

• Karsinoma primer atau sekunder
• Peritonitis tuberkulosis
• Pankratitis
• Syndrome Meig (tumor jinak ovarium dengan ascites)http://emedicine.medscape.com/article/255450-overview 

Evaluasi MRI
Membuat MRI abdomen dengan pasien ascites memang gampang2 susah.Kenapa ? karena saat pasien kita posisikan supine maka cairan akan tertumpuk di bagian posterior dari cavum abdomen,bukan hanya itu permasalahannya saat kita buat MRI irisan axial maka akan terlihat banyak artifact dari pergerakan cairan, walaupun sudah kita pasang respiratory gatting.Hal ini bukan ada kesalahan dari komputer Anda.
Tenang saja yang terpenting kita sebagai radiografer pinter2 mengakali membuatnya.Bagaimana solusinya ?

• Tetap pakai respiratory (teknik breath-hold ) jika pasien tidak bisa pakai ( teknik trigger)
• Pasang rest lab atau saturasi
• Pakai teknik fat supprasion
• Fold aver direction ganti FH.

Coba teman2 praktekkan cara ini semoga bermanfaat.